Acıbadem Kartal Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Doç. Dr. Murat Yassa, kadınlarda görülen bazı belirtilerin, özellikle kanser başlangıcı olabileceği uyarısında bulundu. Yassa, iki haftadan uzun süren veya giderek artan belirtilerde zaman kaybetmeden hekime başvurulması gerektiğini belirtti. Erken teşhisin, tedavinin seyrini değiştirdiğini vurgulayan Yassa, özellikle rahim, rahim ağzı ve yumurtalık kanserlerinde görülen değişikliklerin kanser anlamına gelmese de mutlaka araştırılması gerektiğini söyledi.
Jinekolojik kanserlerde tanının konulduğu evrenin büyük önem taşıdığını belirten Doç. Dr. Yassa, rahim kanserinin erken evrede yakalandığında beş yıllık sağ kalım oranının yüzde 90’ın üzerinde olduğunu, ileri evrede ise bu oranın belirgin şekilde düştüğünü ifade etti. Erken evre teşhisin daha küçük ameliyatlar, daha az ek tedavi ve daha hızlı iyileşme anlamına geldiğini ekledi.
Doç. Dr. Murat Yassa, kadın kanserlerinde dikkat edilmesi gereken 5 erken uyarı işaretini sıraladı.
MENOPOZ SONRASI KANAMA VEYA ADET DIŞI KANAMA
Menopoza girildikten sonra görülen her türlü kanama, miktarı ne olursa olsun muayene gerektirir. Rahim kanseri tanısı alan kadınların yaklaşık yüzde 90’ında ilk belirti menopoz sonrası kanamadır. Menopoz öncesi geçiş dönemindeki düzensiz, uzayan veya şiddetli kanamalar da aynı şekilde değerlendirilmelidir.
GEÇMEYEN ŞİŞKİNLİK VE ÇABUK DOYMA
Yumurtalık kanserinin erken belirtileri sindirim sistemi şikayetlerine benzeyebilir. Karında sürekli şişkinlik, az yemekle doyma, kıyafetlerin bel bölgesinde daralması ve karında dolgunluk hissi bu belirtiler arasındadır. Bu şikayetler yeni başladıysa, neredeyse her gün tekrarlıyorsa ve birkaç haftadır sürüyorsa kadın hastalıkları muayenesi önemlidir. Doç. Dr. Yassa, hastaların önemli bir kısmının aylarca hazımsızlık ilacı kullanıp kadın doğum uzmanına en son başvurduğunu, şişkinlik geçmiyorsa yumurtalıkların da değerlendirilmesi gerektiğini belirtti.
CİNSEL İLİŞKİ SONRASI KANAMA VE OLAĞANDIŞI AKINTI
Cinsel ilişki sonrası kanama, kanlı veya kötü kokulu akıntı rahim ağzı kanserinin erken dönem belirtileri arasında yer alır. Rahim ağzı kanseri, öncü lezyon döneminde tarama testleriyle yakalanabildiği için önlenebilir kanserlerdendir. Türkiye’de 30-65 yaş arası kadınlara beş yılda bir HPV testi ücretsiz sunulmaktadır.
SÜREKLİ KASIK AĞRISI, SIK İDRARA ÇIKMA VE BAĞIRSAK ALIŞKANLIĞINDA DEĞİŞİKLİK
Kasıkta veya alt karında geçmeyen ağrı, yeni başlayan sık idrara çıkma isteği ve nedeni bulunamayan kabızlık, yumurtalık ve rahim kanserlerinde görülebilen belirtilerdir. Bu şikayetler tek başına genellikle iyi huylu nedenlere bağlı olsa da, yeni başlamışsa, artıyorsa ve birden fazlası bir arada görülüyorsa ayrıntılı değerlendirme gerekir.
DIŞ GENİTAL BÖLGEDE GEÇMEYEN KAŞINTI, YARA VEYA RENK DEĞİŞİKLİĞİ
Vulva kanseri daha nadir görülse de belirtileri uzun süre mantar enfeksiyonu sanılarak ihmal edilebilir. Haftalarca süren kaşıntı, iyileşmeyen genital yaralar, kalınlaşmış veya renk değiştirmiş cilt alanı ve yeni beliren kabarıklık muayene edilmelidir. Kremle geçmeyen kaşıntılarda biyopsi kararı erken verilmelidir.
BELİRTİ YOKKEN DE TARAMA ŞART
Yumurtalık ve rahim kanserleri için genel bir tarama testi bulunmadığından, belirtileri bilmek ve düzenli jinekolojik muayeneye gitmek erken tanı için kritik öneme sahiptir. Doç. Dr. Yassa, normalin üstünde kilolu veya polikistik over sendromu olanlarda rahim kanseri riskinin arttığını, ailesinde kanser öyküsü olan kadınların ise daha yakın izlenmesi gerektiğini belirtti. Açıklanamayan kilo kaybı ve sürekli yorgunluk gibi belirtiler varsa gecikmeden hekime başvurulmalıdır.
ERKEN TANI, DAHA KÜÇÜK AMELİYAT
Doç. Dr. Murat Yassa, rahim ve yumurtalık kanserlerinde tedavinin cerrahi olduğunu ve erken evrede yapılan ameliyatın daha sınırlı kaldığını ifade etti. Erken evre rahim kanseri olgularında karında kesi açmadan, vajinal laparoskopiyle (vNOTES) kapalı cerrahi yapılabildiğini, bu hastaların çoğunlukla ertesi gün taburcu olup daha az ağrı yaşadığını belirtti. Hastalığın erken evrede yakalanmasının daha az zorlayıcı tedavi seçeneklerinin kapısını araladığını vurguladı.
